Arreglo de compensación para trabajadores de PA

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¿Cómo funciona el arreglo en los casos de compensación laboral de Pennsylvania?

El arreglo en la compensación laboral de Pennsylvania es un acuerdo de las partes de terminar un caso a cambio del pago de una suma fija. Las partes involucradas son el demandante – el trabajador lesionado, y el empleador y su compañía aseguradora o administrador de terceraparte (que es como una compañía aseguradora pero no usa su propio dinero). Usualmente el trabajador lesionado,o su abogado (es recomendado usar a un abogado ya que un arreglo puede involucrar muchas cuestiones complicadas) hace una “demanda” de arreglo. El asegurador/empleador entonces hace una oferta inicial y las negociaciones continúan. Una vez que un acuerdo ha sido logrado, las partes deben tener el arreglo codificado en lo que se llama Acuerdo de Compromiso y Liberación y el arreglo debe ser aprobado ante un juez de compensación laboral en una audiencia oficial. Algunos arreglos, que no son globales (ej, solo resuelven una cuestión del caso) deben ser enviados a un juez de compensación laboral en lo que es llamado una estipulación. En estas situaciones, al menos un aspecto del caso permanece abierto así que el caso continúa.

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¿CUÁNTO DINERO DEBO ESPERAR DE UN ARREGLO DE COMPENSACIÓN LABORAL DE PENNSYLVANIA?

La respuesta depende de muchos factores. Es recomendado que consideres hablar con un abogado experimentado y certificado de compensación laboral en PA para evaluar los factores de tu caso. Algunos de los factores incluyen la extensión de la discapacidad, el salario promedio semanal previo a la lesión, la edad del trabajador lesionado, el poder adquisitivo residual del trabajador lesionado, la cantidad de años que el trabajador lesionado ha estado recibiendo beneficios, si hay litigación pendiente, y si existe un examen médico independiente que ofrece una opinión diferente que la del médico en curso, si Medicare necesita aprobar el arreglo, etc. Los arreglos en Pennsylvania varían considerablemente, pero la mayoría de los arreglos son inferiores a $250,000.00 El dolor y sufrimiento NO están disponibles como beneficios en compensación laboral de PA. Algunos casos se arreglan con $500 y otros se arreglan con $500,000. Cada caso es diferente. Los trabajadores lesionados deben evitar comparar su caso al de vecinos o compañeros de trabajo. Recuerda, si existe litigación pendiente, a menudo quiere decir que hay doctores con opiniones diferentes. Mientras que el arreglo no es obligatorio, siempre es sabio explorar el arreglo porque el juez a menudo es confrontado con evidencia médica u objetiva opuesta, que tiene qué resolver, dejando a una parte con una victoria y la otra con una derrota. Incluso si crees que tu caso es uno fuerte, nada está garantizado en la litigación.

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¿Puedo pedir por una mediación para ayudar a resolver mi caso de compensación laboral de Pennsylvania?

Sí. De hecho, en la mayoría de los casos, una mediación obligatoria es agendada después de la primera audiencia si hay litigación. Incluso si no hay litigación pendiente, las partes pueden acceder a una mediación voluntaria en la que acceden a usar a un cierto juez como el mediador. Nadie, ni siquiera un juez, puede obligar a un trabajador lesionado a aceptar. Ellos, junto con el abogado, simplemente proveen sus opiniones y recomendaciones.

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¿CUÁNDO DEBO ESPERAR MI PAGO DESPUÉS DE UN ARREGLO DE COMPENSACIÓN LABORAL DE PENNSYLVANIA?

Una vez que el juez de compensación laboral de Pennsylvania apruebe el acuerdo de compromiso y liberación, emitirá una orden aprobándolo. Una vez que la orden ha sido ingresada, el empleador/asegurador/tercera parte tiene un máximo de treinta días en los cuales debe hacer el pago. Esto es asumiendo que las partes renuncien al período de apelación de veinte días en la audiencia de compromiso y liberación. Nota que algunos arreglos de compensación laboral de PA mantienen beneficios médicos abiertos por un período de tiempo- o indefinidamente. Sin embargo, incluso con beneficios abiertos, el asegurador/empleador es capaz de presentar un análisis de utilización que es un proceso para determinar si cierto tratamiento es “razonable y necesario”. Sin importar la Determinación del Análisis de Utilización, cada parte tiene el derecho de desafiar la determinación inicial presentando lo que se llama una petición de análisis que pone el caso ante un juez de compensación laboral de PA “de novo”, lo que significa que el juez puede tomar su propia decisión sobre si el tratamiento es razonable y necesario.

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¿QUÉ SUCEDE SI MI ARREGLO DE COMPENSACIÓN LABORAL NO ES PAGADO A TIEMPO?

Puedes presentar una Petición de Penalización solicitando dinero adicional por los pagos retrasados. El juez de compensación laboral tiene la discreción de otorgar hasta el 50% de la cantidad controvertida. Una penalización del 50% sin embargo, es infrecuente. La cantidad de la penalización generalmente depende de qué tan retrasado haya sido pagado el dinero del arreglo, si hubo una explicación adecuada para el pago tardío, etc. Habiendo practicado ley de compensación laboral en PA por muchos años, puedo decir que es bastante infrecuente que el empleador o asegurador no pague las procedencias a tiempo, A los empleadores y aseguradores no les agradan las Peticiones de Penalización.

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